Let op: velden met een * zijn verplicht
Met dit formulier vraagt u een tegemoetkoming chronisch zieken en gehandicapten aan. De tegemoetkoming voor chronisch zieken en gehandicapten is voor inwoners uit Doesburg van 18 jaar of ouder.Lees hier de voorwaarden om in aanmerking te komen!
Let op: u kunt het e-formulier niet tussentijds opslaan. Wanneer u langer dan 10 minuten op dezelfde pagina blijft en niet verder klikt, wordt u automatisch uitgelogd en dit e-formulier afgesloten! Zorg daarom dat u alle gevraagde bewijsstukken bij de hand heeft op uw computer als u start met het invullen van dit e-formulier, zodat u deze kunt uploaden.
Welke bewijsstukken moet u bij deze aanvraag indienen?
De volgende bijlagen zijn altijd verplicht:
De volgende bijlagen zijn verplicht indien van toepassing:
Inkomsten
Vermogen
Heeft u niet alle gegevens? Neem dan eerst contact met ons op via: werkeninkomen@doesburg.nl.
Uw aanvraag kan pas in behandeling worden genomen op het moment dat het formulier inclusief de benodigde bewijsstukken aangeleverd zijn.
Bij de volgende stap kunt u inloggen met DigiD of met eHerkenning.